記者10月17日從金華市醫保局獲悉，近年來，金華市不斷探索醫保服務流程重塑再造，積極推動醫保業務在醫院端智能化辦理。2021年率先在市中心醫院開展試點后，目前該院已完成不帶醫保卡，憑“醫保電子憑證”就診業務全貫通的信息改造，打造外傷審核病區辦、轉院備案釘釘辦、慢病備案掌上辦3個應用場景。

　　近年來，金華市慢特病的患者基數在不斷擴大，此前患者進行慢特病備案需要來回跑多次方能辦理。金華市醫保部門指導、市中心醫院設計的改革流程旨在簡化慢特病備案流程，實現即時辦、主動辦、無感辦，從“患者自己辦”優化成“醫院替患者辦”。

　　以往，傳統的外傷備案流程需要患者跑四處逐級備案后才能享受醫保報銷政策。數字化管理后，外傷備案改為線上進行。患者辦理入院時由病區接診護士進行初步判斷，在系統內上傳患者外傷信息并即時關聯醫保信息，患者本人在病區內填寫金華市區基本醫療保險外傷病人情況說明表。外傷審核團隊人員收到系統消息后前往病區審核鑒定，根據審核結果進行線上修正，整個過程在病區及線上進行，確保患者“零跑腿”。今年上半年，市中心醫院完成外傷病區備案1826件。

　　以前，若患者需要轉院，要拿著紙質的《金華市區基本醫療保險病人轉院核準表》至少三處簽字蓋章。如今，只要在釘釘上就能隨時發起轉院流程，臨床醫生、科主任、醫務處主任、分管院長和醫保辦主任可以通過釘釘及時處理，患者全程無感，不需要進行任何操作。今年上半年，金華市中心醫院已完成釘釘轉院審批69起。

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