人民網(wǎng)杭州4月16日電 （王麗瑋、金忠耀、王蕭蕭）今天上午，《浙江省醫(yī)療保障條例》新聞發(fā)布會(huì)在杭州舉行。據(jù)悉，該《條例》是全國(guó)首部醫(yī)療保障領(lǐng)域的綜合性地方性法規(guī)。《條例》聚焦數(shù)字醫(yī)保，明確將加快智慧醫(yī)保數(shù)字化平臺(tái)建設(shè)，進(jìn)一步加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”的推進(jìn)力度，為國(guó)家醫(yī)療保障立法先行先試提供素材和樣本。

據(jù)浙江省人大常委會(huì)委員、法制委員會(huì)主任委員丁祖年介紹，為推進(jìn)醫(yī)療保障領(lǐng)域數(shù)字化治理水平，《條例》明確，將建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)療保障數(shù)字化平臺(tái)；實(shí)行部門間信息實(shí)時(shí)共享、醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等費(fèi)用的“一站式”辦理和經(jīng)辦事項(xiàng)線上辦理全覆蓋；推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，推廣電子憑證、電子病歷、電子處方、電子票據(jù)的應(yīng)用等。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。人民網(wǎng) 王麗瑋攝

醫(yī)保數(shù)字化平臺(tái)將在哪些方面“顯身手”？浙江省醫(yī)療保障局局長(zhǎng)楊燁表示，平臺(tái)將重點(diǎn)開發(fā)省心結(jié)算、舒心理賠、智能監(jiān)控、“百事通辦”“醫(yī)藥一家”五大場(chǎng)景。“省心結(jié)算”場(chǎng)景中，將推廣醫(yī)保結(jié)算人臉認(rèn)證，實(shí)現(xiàn)參保人員“脫卡脫證”就醫(yī)配藥。“舒心理賠”場(chǎng)景中，將簡(jiǎn)化商保理賠流程，實(shí)現(xiàn)商保舒心理賠秒到賬。“智能監(jiān)控”場(chǎng)景中，將開發(fā)全程智能管控的“監(jiān)測(cè)網(wǎng)”，守護(hù)好老百姓的救命錢。“百事通辦”中，將實(shí)現(xiàn)參保登記、征繳轉(zhuǎn)移、待遇核定、結(jié)算管理等業(yè)務(wù)掌上辦理。“醫(yī)藥一家”場(chǎng)景中，將為藥店定制全省統(tǒng)一運(yùn)行的經(jīng)營(yíng)管理系統(tǒng)，支持條碼管理、處方售藥、融合支付等多種業(yè)務(wù)模式。

在此基礎(chǔ)上，浙江還將對(duì)醫(yī)保核心業(yè)務(wù)進(jìn)行流程再造，構(gòu)建整體協(xié)同高效的醫(yī)保政務(wù)運(yùn)行體系。依托醫(yī)保省級(jí)平臺(tái)與國(guó)家級(jí)平臺(tái)之間的協(xié)作互通，到2025年浙江將基本實(shí)現(xiàn)便捷可及“大服務(wù)”、規(guī)范高效“大經(jīng)辦”、智能精準(zhǔn)“大治理”、融合共享“大協(xié)作”、在線可用“大數(shù)據(jù)”、安全可靠“大支撐”。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”浙江一直走在前列。據(jù)楊燁介紹，目前，浙江在省本級(jí)、杭州、寧波、溫州、嘉興、金華、衢州、臺(tái)州、麗水等9個(gè)設(shè)區(qū)市開通了部分的三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保支付”，形成了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療+醫(yī)保支付+物流配送”一體化服務(wù)模式。全省納入醫(yī)保定點(diǎn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有222家，線上會(huì)診、復(fù)診醫(yī)保結(jié)算人次已經(jīng)達(dá)到12.3萬人次，線上支付2740萬元。

《條例》規(guī)定，下一步浙江將加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”推進(jìn)力度，明確今后“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”要拓展到所有統(tǒng)籌區(qū)；把有條件實(shí)施互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)并且符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步納入“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”支付范圍；逐步將適宜的互聯(lián)網(wǎng)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。